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Tornozelo

Entorse de tornozelo: tratar bem o primeiro episódio evita o problema crônico

Cerca de 1 em cada 5 pessoas que torcem o tornozelo desenvolvem instabilidade crônica, com novas torções cada vez mais fáceis. O tratamento correto do primeiro entorse é o que muda essa história.

O que acontece no entorse

No movimento típico de virar o pé para dentro, os ligamentos laterais do tornozelo são estirados ou rompidos. O resultado é dor, inchaço e, dependendo do grau, perda da estabilidade da articulação.

Nem todo entorse é igual: há lesões leves (grau 1), parciais (grau 2) e roturas completas (grau 3). Fraturas ocultas, lesões da cartilagem e lesões dos tendões fibulares podem acompanhar o quadro e passam despercebidas sem avaliação especializada.

Sinais de alerta para procurar o especialista

  • Inchaço e dor que não melhoram em 5 a 7 dias
  • Incapacidade de apoiar o peso no pé
  • Sensação de falseio, como se o tornozelo fosse falhar
  • Torções de repetição no mesmo tornozelo
  • Dor que persiste semanas depois do entorse
O famoso "foi só um mau jeito" é a principal causa de instabilidade crônica: o ligamento cicatriza frouxo, o tornozelo perde propriocepção e o ciclo de novas torções começa.

Tratamento

Na fase aguda, o protocolo combina proteção, gelo, compressão e elevação, com imobilização funcional pelo menor tempo possível. A reabilitação precoce, com fortalecimento dos fibulares e treino de equilíbrio, é o que devolve a estabilidade.

Na instabilidade crônica, quando a reabilitação bem feita não resolve o falseio, a reconstrução ligamentar está indicada. As técnicas atuais, incluindo opções artroscópicas e percutâneas, permitem retorno ao esporte na maioria dos casos.

Retorno ao esporte

A liberação segue critérios objetivos, não apenas tempo: ausência de dor e inchaço, força simétrica, equilíbrio recuperado e confiança nos gestos do esporte. Voltar cedo demais é a receita da recidiva.

Perguntas frequentes

Torci o tornozelo, preciso de radiografia?

Nem sempre. Existem critérios clínicos que definem quando a imagem é necessária. Na dúvida, principalmente se não consegue pisar, procure avaliação.

Quanto tempo leva para curar um entorse?

Lesões leves melhoram em 2 a 3 semanas. Lesões maiores levam 6 a 12 semanas de reabilitação. O critério de alta é funcional, não apenas o calendário.

Tornozelo que vive torcendo tem cura?

Tem tratamento. Começa pela reabilitação específica; quando o falseio persiste, a reconstrução ligamentar devolve a estabilidade na grande maioria dos casos.

Preciso parar de treinar?

Na fase aguda, sim, do gesto que causa dor. Mas o repouso absoluto prolongado atrasa a recuperação: a reabilitação ativa começa cedo, com progressão orientada.

Agende sua avaliação

A consulta inclui exame físico detalhado e, quando necessário, avaliação por imagem no próprio consultório. Atendimento na Clínica Brum, em Manaus, presencial, por teleconsulta ou domiciliar.