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Ortopedia do Esporte

Lesões esportivas do pé e tornozelo: voltar a treinar com segurança

Pé e tornozelo concentram boa parte das lesões de quem corre, joga ou treina. O objetivo do tratamento não é só tirar a dor: é corrigir a causa da lesão e devolver o atleta ao esporte com critérios objetivos.

Lesões mais comuns no consultório

  • Entorse de tornozelo e suas sequelas
  • Tendinopatia de Aquiles e dos fibulares
  • Fascite plantar do corredor
  • Fraturas por estresse dos metatarsos e da tíbia
  • Canelite (síndrome do estresse tibial medial)
  • Metatarsalgia e neuroma de Morton
  • Lesões da placa plantar e dedos do atleta

Por que a lesão aconteceu?

Tratar o sintoma sem responder essa pergunta é garantia de recidiva. A avaliação inclui histórico de treino, calçado, superfície, mecânica do pé e cadeia muscular. Erros de progressão de treino explicam grande parte das lesões por sobrecarga: o tecido não teve tempo de se adaptar à carga imposta.

A ultrassonografia musculoesquelética no consultório agiliza o diagnóstico de tendinopatias e lesões ligamentares, e a ressonância entra quando há suspeita de fratura por estresse ou lesão de cartilagem.

Tratamento e retorno ao esporte

O plano combina modificação de carga (raramente repouso absoluto), reabilitação progressiva com fortalecimento específico e recursos como ondas de choque para tendinopatias crônicas. A cirurgia é reservada a casos específicos, como roturas tendinosas, instabilidade crônica e fraturas desviadas.

O retorno segue critérios funcionais: força, amplitude, equilíbrio e tolerância progressiva ao gesto esportivo. Atleta que volta por ansiedade, sem cumprir critérios, costuma voltar ao consultório.

Dor que aparece sempre no mesmo ponto do treino, inchaço após correr ou dor óssea localizada merecem avaliação antes de virar fratura por estresse completa.

Perguntas frequentes

Sinto dor na canela quando corro. É grave?

Pode ser canelite, mas também pode ser fratura por estresse da tíbia, que exige afastamento do impacto. Dor óssea localizada e progressiva precisa de avaliação com imagem.

Tendinite de Aquiles melhora sozinha?

Raramente. A tendinopatia responde a um programa de fortalecimento excêntrico bem dosado. Ondas de choque ajudam nos casos crônicos. Infiltração com corticoide no Aquiles é contraindicada pelo risco de rotura.

Quando posso voltar a correr após lesão?

Quando cumprir critérios funcionais: sem dor no dia a dia, força recuperada e progressão de caminhada e trote sem sintomas. O calendário varia com a lesão e com a resposta ao tratamento.

Atende atleta amador?

Sim. A maior parte dos pacientes é de atletas recreativos, corredores de rua e praticantes de academia. O princípio do tratamento é o mesmo do atleta profissional.

Agende sua avaliação

A consulta inclui exame físico detalhado e, quando necessário, avaliação por imagem no próprio consultório. Atendimento na Clínica Brum, em Manaus, presencial, por teleconsulta ou domiciliar.